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问题:

[单选] 患者,女,32岁,发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物是()

A . 非甾体抗炎药
B . 镇痛剂,如扑热息痛
C . 小剂量糖皮质激素
D . 免疫抑制剂
E . 糖皮质激素联合免疫抑制剂

鉴别Graves病和异源性TSH综合征最有价值的是()。 血清TT3、TT4的测定。 血清FT3、FT4的测定。 TBG的测定。 血清TSH测定。 TRH兴奋试验。 下列哪些凝血因子可被BaSO4吸附,且在血液凝固中不消耗() Ⅸ。 Ⅱ。 Ⅶ。 Ⅹ。 Ⅺ。 理光低压膜式家用燃气流量表正常计量压力为()。 500±50mm H20。 1000±100mm H20。 280±50mm H20。 100±10mm H20。 滑轮按工艺分为铸造、锻造和焊接三种。() 1。 2。 3。 4。 某男,48岁,食道癌放疗后,口干,咽痛,动则气逆,乏力,舌红少津,脉细数。治宜() A.射干麻黄汤。 B.麦门冬汤。 C.甘草干姜汤。 D.越婢加半夏汤。 E.小青龙汤。 患者,女,32岁,发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物是()
参考答案:

  参考解析

患者青年女性,有多发关节肿痛、胸腔积液等浆膜炎表现,尿蛋白阳性等肾损害表现,ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+),符合4条以上系统性红斑狼疮的诊断标准,故最有可能的诊断是系统性红斑狼疮,故14题选B。糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少致出血倾向时,也应用糖皮质激素。首次治疗不应合并应用免疫抑制剂,患者临床表现属于一般型SLE,应选择小剂量糖皮质激素,故15题选C。

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