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问题:

[单选] 患者女,68岁。反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年,水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()

A . 强心剂
B . 利尿剂
C . 血管扩张剂
D . 抗生素
E . 祛痰剂

女性,79岁,反复咳嗽、咳痰25年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是() 利尿剂适度利尿。 给予解痉平喘药。 给予止咳祛痰药。 低浓度持续吸氧。 控制肺部感染。 发芽法的最佳温度为() 15℃~20℃。 18℃~25℃。 18℃~35℃。 30℃~37℃。 20℃~35℃。 车站到发线轨道电路故障接车时,应由谁确认接车线路空闲? 在精馏塔操作中若因操作不正常引起塔顶产品中重组分浓度增加时,可采用()办法,使之合格。 减少回流。 适当提高操作压力。 适当降低操作压力。 提高塔顶温度。 姜半夏的功能主要是() 长于化痰。 长于降逆止呕。 长于消肿散结。 长于燥湿化痰。 偏于祛寒痰,调和脾胃。 患者女,68岁。反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年,水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()
参考答案:

  参考解析

患者的诊断考虑是肺源性心脏病,急性呼吸道感染是诱发肺源性心脏病失代偿和病情加重的重要因素,先依据具体情况选择抗生素,然后根据痰培养及药物敏感试验调整,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。故选D。

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