[问答题,案例分析题]

主诉：男性，33岁，农民，夜尿增多半年，伴水肿、头晕2个月，恶心、呕吐5天。
现病史：患者半年前无明显诱因出现夜尿增多，每晚3～4次，量约1200ml／夜，未在意，2个月前始出现眼睑水肿，晨起为著，头晕不适，感全身乏力，耐力下降，测血压至180／100mgHg，不规律服用硝苯地平等药物，疗效欠佳，5天前，无明显诱因出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，为诊治入院。发病来，睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。
体检：T36．5℃，P100次／分，R25次／分，BP185／110mmHg。发育正常，营养中等，贫血貌，神志清，精神稍差，眼睑轻度水肿，睑结膜苍白，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界向左下扩大，心率100次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及，肾区叩击痛阴性，双下肢轻度水肿。
化验：Hb65g／L，RBC2．12×10⁹／L，血BUN25．3mmol／L，Cr806．2μmol／L，Ca²⁺1．72mmol／L，P1．58mmol／L；尿常规蛋白（++），BLD（++），比重1．012。

女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（） ["A.加大泼尼松剂量","达那唑","免疫抑制剂如长春新碱","大剂量丙种球蛋白","脾切除"] 下列结构中，不属于盆底外（浅）层结构的是（） ["球海绵体肌","坐骨海绵体肌","会阴浅横肌","会阴深横肌","肛门外括约肌"] 提高脑电图的痫性放电的检出率需要下列哪项方法（） ["反复检查或延长脑电图检查的时间、过度换气方法、闪光刺激、剥夺睡眠等","检查前让患者饱食","检查前运动","检查前充足的睡眠","检查前禁食"] 男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是（） ["肺炎克雷伯杆菌肺炎","浸润型肺结核","支原体肺炎","肺炎球菌肺炎","军团菌肺炎"] 接触性荨麻疹属于（） ["Ⅰ型变态反应","Ⅳ型变态反应","非免疫性","细胞毒反应","以上均不对"]

主诉：男性，33岁，农民，夜尿增多半年，伴水肿、头晕2个月，恶心、呕吐5天。
现病史：患者半年前无明显诱因出现夜尿增多，每晚3～4次，量约1200ml／夜，未在意，2个月前始出现眼睑水肿，晨起为著，头晕不适，感全身乏力，耐力下降，测血压至180／100mgHg，不规律服用硝苯地平等药物，疗效欠佳，5天前，无明显诱因出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，为诊治入院。发病来，睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。
体检：T36．5℃，P100次／分，R25次／分，BP185／110mmHg。发育正常，营养中等，贫血貌，神志清，精神稍差，眼睑轻度水肿，睑结膜苍白，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界向左下扩大，心率100次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及，肾区叩击痛阴性，双下肢轻度水肿。
化验：Hb65g／L，RBC2．12×10⁹／L，血BUN25．3mmol／L，Cr806．2μmol／L，Ca²⁺1．72mmol／L，P1．58mmol／L；尿常规蛋白（++），BLD（++），比重1．012。