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[单选,案例分析题] 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。诊断考虑的疾病是()。(提示实验室检查:Hb105g/L,血WBC7.8×109/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。)

A . A.类风湿关节炎
B . 系统性红斑狼疮
C . 干燥综合征
D . 皮肌炎
E . 心脏病
F . 风湿热
G . 尿路感染

下列骨骼不参与眼眶的构成的是() 颞骨。 筛骨。 蝶骨。 腭骨。 上颌骨。 22岁经产妇,曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避孕方法是() 安全期避孕。 阴茎套避孕。 外用避孕药。 宫内节育器。 口服短效避孕药。 男性,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。住院第二天,患者出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的实验室检查是() A.尿淀粉酶测定。 血清淀粉酶测定。 白细胞计数和分类。 腹穿液性状及淀粉酶测定。 血红蛋白和红细胞比值测定。 有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理,下列正确的是()。 血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术,清除血肿。 血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术,清除血肿。 血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术,清除血肿。 血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术,清除血肿。 血肿形成48小时后进行椎板切开减压术,清除血肿。 临床常用的脑复苏的基本措施是()。 低温。 降低颅内压+呼吸循环支持。 低温+降低颅内压。 低温+呼吸循环支持。 低温+降低颅内压+全身支持。 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。诊断考虑的疾病是()。(提示实验室检查:Hb105g/L,血WBC7.8×109/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。)
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