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问题:

[单选] 男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()。

A . 超声心动图
B . Holter
C . 运动试验
D . 肺通气灌注扫描
E . 冠状动脉造影

母乳喂养4个月后需要添加辅食,否则最容易导致缺乏的矿物质是() 维生素D。 钙。 铁。 碘。 锌。 女性,60岁。甲状腺Ⅰ度肿大,反应迟饨,厌食,腹泻。实验室检查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲状腺摄131I率正常。诊断是() 亚急性甲状腺炎。 亚临床型甲亢。 甲状腺危象。 T3型甲亢。 淡漠型甲亢。 采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像中脑梗死阳性发现多见于起病后()。 第1天内。 第1周内。 第2~4周。 第5周后。 第6周后。 戊二醛-酚溶液使用的稀释度是() 1:2。 1:4。 1:8。 1:16。 1:32。 一个4岁儿童早餐通常吃一个鸡蛋,喝一杯牛奶,家长认为孩子的早餐非常有营养,但通过咨询营养专家,发现早餐应该增加的食物是() 面包+蔬菜。 蔬菜+水果。 鱼类+馒头。 瘦肉+米饭。 豆腐+米饭。 男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()。
参考答案:

  参考解析

患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

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