[单选]
患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO₃^-30mmol／L。符合（）。

A . 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B . 原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E . 原发性代谢性酸中毒，代偿

小肠出血停止期应查（）粪便隐血试验。小肠钡剂。腹腔动脉造影。腹部CT。剖腹探查+术中内镜。下列说明营分病变的诸项中，哪项欠妥（）潮热。心烦谵语。舌质红绛。斑疹隐隐。男，51岁，反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L，内因子抗体（+），胃镜：胃体黏膜颗粒样改变，黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是（）消化性溃疡伴出血。慢性浅表性胃炎。自身免疫性胃炎。胃淋巴瘤。胃癌。弯曲菌感染的治疗，下列哪些措施正确（）此病传染性不强，无须隔离。对症处理。空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗。胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗。应用皮质激素可减少并发症发生。免疫病理学检查方法包括（）直接免疫荧光法。间接免疫荧光法。特殊染色法。免疫酶标记法。

患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO₃^-30mmol／L。符合（）。

参考答案： B

● 参考解析

根据患者的既往史、现病史和血气分析结果，患者的诊断是COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺性脑病。血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，HCO₃^-应代偿至42mmol／L，而实际HCO₃^-30mmol／L，说明合并代谢性酸中毒。因pH<7．35，诊断为原发性呼吸性酸中毒，合并代谢性酸中毒，失代偿。

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[单选] 患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合（）。

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[单选]
患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO₃^-30mmol／L。符合（）。