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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。

A . 发热反应
B . 过敏反应
C . 急性溶血反应
D . 迟发性溶血反应
E . 输血相关急性肺损伤

门控心血池显像,心动电影上显示为反向运动多见于()。 预激综合征。 心肌炎。 早期心肌缺血。 梗阻性心肌病。 心室室壁瘤。 心肌灌注显像时,混合性灌注缺损多提示()。 梗阻性心肌病。 心室室壁瘤。 早期心肌缺血。 心肌缺血与心肌梗死并存。 扩张型心肌病。 储存在血小板专用采集袋内浓缩血小板保存期为()。 24小时。 36小时。 48小时。 72小时。 120小时。 WHO推荐血细胞比容测定的常规方法是()。 温氏法。 微量法。 电阻抗法。 自动血液分析仪测定法。 放射性核素法。 心肌灌注显像时,病灶呈散在样或花斑型异常多见于()。 预激综合征。 心室室壁瘤。 早期心肌缺血。 梗阻性心肌病。 扩张型心肌病。 患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。
参考答案:

  参考解析

该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿,符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外,血管内溶血的特征是血浆中出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应,而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。

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