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问题:

[单选] 患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择()

A . 吸氧
B . 输液
C . 切开内固定
D . 大量抗生素预防感染
E . 多头胸带固定胸部

男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是() A.普通X线检查。 CT检查。 MRI检查。 核骨扫描。 关节造影。 踝关节韧带损伤最多发生在() 骨间韧带。 跟胫韧带。 胫距前韧带。 距腓前韧带。 三角韧带。 肾髓质组织间隙液渗透压的特点是() 越向肾髓质深部渗透压越高。 和血浆渗透压相等。 比血浆渗透压低。 和血浆比有很高的蛋白质。 以上都不对。 重金属铅主经蓄积在() 脂肪。 肺脏。 骨骼。 血浆蛋白。 结缔组织。 以下各项关于流行病实验研究的论述不正确的是() 须随机化分组。 实验组和对照组是自然形成的。 必须有干预措施。 有严格的平行可比的对照。 是前瞻性研究,必须观察实验结果。 患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择()
参考答案:

  参考解析

多根多处肋骨骨折,由于局部失去支持、胸壁软化,产生反常呼吸;如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡,则造成呼吸时纵隔来回摆动,静脉回流受阻,患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重,应立即制止反常呼吸,多采用简便有效的压迫包扎固定法,给予胸壁软化区置厚层敷料垫,外敷胸带加压包扎,遇大块胸壁软化,做重力(2~3kg)牵引1~2周,必要时手术固定。

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