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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO-3]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()

A . 盲肠癌右半结肠切除术后
B . SIRS
C . ALI
D . 休克代偿期
E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

关于保险营销渠道的选择,下列说法正确的是()。 实力有限的保险公司可以采用直接营销渠道,反之,则应采用间接营销渠道。 直接营销渠道一般适合于规模较大、市场占有份额较高、营销控制能力较强的保险公司。 财产保险公司适宜采取直接营销渠道。 人寿保险公司适宜采取直接营销渠道。 我国民法的调整对象是()主体的公民之间、法人之间、公民和法人之间的财产关系和人身关系。 同级。 平等。 一切。 上下级。 下列选项中()是社会工作者的直接服务角色。 行政管理者。 关系协调者。 资源筹措者。 政策影响者。 X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下左肺动脉搏动明显的是() 肺动脉瓣狭窄。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 房间隔缺损。 社会工作专业服务是一个过程,这不仅体现在服务目标的实现需要较长的时间,从服务开始到结束需要一定的程序,而且还强调社会工作服务是由特定要素构成的。下列选项中,()是社会工作服务的构成要素。 生活困难的个体。 婚姻出现危机的家庭。 社区工作者。 政策法规。

女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO-3]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()

参考答案:

  参考解析

大鼻导管给氧,氧流量(5L/min)相当于FiO2为0.4,PaO2 /FiO2=68/0.4(<200mmHg),超过ALI诊断标准,达到ARDS诊断标准。血气结果:PaCO2 30mmHg,比正常值低10mmHg,血浆HCO-3 应减少2mmHg,即从24mmHg下降到22mmHg,但实际[HCO-3 ]为18mmHg,提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。

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