[单选]
患儿男，7岁，主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天，突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白，昏迷，心率60次/分，第一心音低钝，肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB，既往体健。
该患儿最可能的临床诊断是（）

A . 风湿性心脏病
B . 病毒性心肌炎（重型）
C . 先天性心脏病
D . 扩张型心肌病
E . 先天性房室传导阻滞

油污应变部署表负责报告沿海国当局及船东或代理的是（）船长。轮机长。大副。三等水准测量某一测站后视黑面读数为1.731m，那么后视红面读数为（）m，可认为观测合格。 6.419。 l.732。 6.731。 4.788。涅柔斯（Nereus）严重横倾引起的溢油属于操作性溢油。以出让方式取得国有土地使用权的建设项目，在签订国有土地使用权出让合同后，建设单位应当持建设项目的批准、核准、备案文件和国有土地使用权出让合同，向城市、县人民政府城乡规划主管部门领取（）。选址意见书。建设工程规划许可证。施工许可证。建设用地规划许可证。

患儿男，7岁，主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天，突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白，昏迷，心率60次/分，第一心音低钝，肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB，既往体健。

该患儿最可能的临床诊断是（）

参考答案：

● 参考解析

患儿平时体健，排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎：重型：罕见，呈暴发型，起病急骤，1～2天内出现心力衰竭或突发心源性休克，患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速，不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内，有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低，易患呼吸道感染而致心肌炎复发，甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图：可见严重的心律失常，包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速，Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞，ST-T改变。

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