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问题:

[单选] 为提高脓毒症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()。

A . 体温上升过程中
B . 发热最高峰时
C . 寒战结束时
D . 预计发生寒战、发热前
E . 寒战初起时

具有“泻而不藏”特点的是() 五脏。 六腑。 奇恒之腑。 五体。 五液。 男性患者,68岁,以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时,昏迷5小时"为主诉入院。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动,左侧Babinski征阳性。辅助检查:头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。此时最重要的治疗是() A.止血药。 脱水剂。 血管扩张药。 抗生素。 降血压药。 侵蚀性葡萄胎可来源于() 早期流产。 异位妊娠。 晚期流产。 足月妊娠。 完全性葡萄胎。 女,48岁,1年来发作性头痛、头晕,出汗,呼吸困难。发作时血压29.3/16.0kPa(220/120mmHg),2个小时后症状可自行消失,血压恢复正常,患者再次发作入院,查体:血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg),心率105次/分,心肺无异常发现。尿糖++,尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后,血压及心率降至正常。最可能的诊断是() A.主动脉缩窄。 B.嗜铬细胞瘤。 C.糖尿病。 D.皮质醇增多症。 E.原发性高血压。 患者男,49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大”来诊。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,血糖6.5mmol/L,血尿素6.0mmol/L,尿比重1.010。该患者的补液方案是()。 A.补液中含钠液体约占2/3,以补充高渗液为主。 补液中含钠液体约占1/3。 补液量可按1g氯化钠含钠17mmol计算。 补充5%葡萄糖液。 快速补液。 补充血浆。 为提高脓毒症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()。
参考答案:

  参考解析

脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。细菌的内毒素诱发脓毒症,病理生理过程中出现的失控的炎性反应、免疫功能紊乱、高代谢状态及多器官功能损害均可由内毒素直接或间接触发。所以预计寒战、发热发生前为内毒素释放时期,血培养阳性率最高。

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