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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,64岁。活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为()

A . 体循环栓塞
B . 皮肤烧伤
C . 肺循环栓塞
D . 气胸
E . 低血压状态

受滑车神经支配的是()。 内直肌。 上直肌。 上斜肌。 下斜肌。 外直肌。 病原体由梭形杆菌引起者()。 猩红热性咽炎。 樊尚咽峡炎。 传染性单核细胞增多咽峡炎。 粒细胞缺乏症性咽峡炎。 白血病性咽峡炎。 骨折早期并发症不包括() 脂肪栓塞综合征。 休克。 脊髓损伤。 急性骨萎缩。 血管神经损伤。 患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿",行右舌下囊肿摘除术。2周前发现在口底一个无痛性肿块前来就诊。检查:左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm肿物,质软,无压痛。该患者术后可能出现的并发症() A.口底水肿或出血。 伸舌舌尖偏向患侧。 张口受限。 患侧舌前味觉的改变。 患侧下颌下区进食时肿胀。 手外伤后进行灵巧性、协调性的测试不包括() Jebson手功能测试。 明尼苏达操作等级测试(MRMT)。 Purdue钉板测试(thepurduepeg-boardtest)。 Moberg拾物试验。 对指试验。 患者,男性,64岁。活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为()
参考答案:

  参考解析

患者为急性广泛前壁心肌梗死,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者诉胸前疼痛伴烧灼感,结合除颤过程中因紧急未找到导电胶,更支持可能出现皮肤烧伤。

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