当前位置:广西儿外科住院医师规范化培训题库>新生儿外科题库

问题:

[单选] 诊断肠旋转不良最可靠的方法是()

A . 腹部立位平片
B . B超
C . CT
D . 钡餐造影
E . 钡剂灌肠

出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是() 胎粪性腹膜炎。 先天性巨结肠。 肠闭锁。 食管闭锁。 先天性肥厚性幽门狭窄。 新生儿体液总量占体重的() 60%。 35%。 80%。 90%。 50%。 患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。案例中诊断应考虑为() A.大动脉换位。 肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损。 艾森门格综合征。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 新生儿脐炎常见的病原菌是() 绿脓杆菌。 产气夹膜杆菌。 白色葡萄球菌。 金黄色葡萄球菌。 厌氧菌。 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为() 生后腹膜鞘状突未闭。 腹股沟区解剖结构薄弱。 剧烈哭闹等腹压增高因素。 小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛。 以上都是。 诊断肠旋转不良最可靠的方法是()
参考答案:

  参考解析

先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,故对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,故正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。

在线 客服