患者男,41岁,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪,并迅速出现出血性休克,立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,6h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查,但未发现明显异常,12h后再次出现大量呕血、黑粪,并再次出现出血性休克,患者起病以来,无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。下列处理方法中较合适的是() A.外科急诊剖腹部探查并术中止血。 急诊血管造影并栓塞出血部位的血管。 再次急诊胃镜检查并镜下止血。 输血、输液、使用止血药物,待病情稳定2d后再酌情行胃镜检查。 输血、输液、使用止血药物,待出血停止后再行消化道钡剂造影检查。
女性,33岁。自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,界不清,与皮肤粘连,近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛,无波动感。最可能的诊断是(). A.乳腺癌。 纤维腺瘤。 浆细胞性乳腺癌合并感染。 乳腺囊性增生病。 结核。
患者男,41岁,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪,并迅速出现出血性休克,立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,6h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查,但未发现明显异常,12h后再次出现大量呕血、黑粪,并再次出现出血性休克,患者起病以来,无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。Dieulafoy病的发病机制主要是() A.血管动脉粥样硬化。 B.动脉瘤形成。 C.静脉畸形。 D.毛细血管扩张。 E.黏膜下的动脉粗大达黏膜面而没有变细。
患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是() A.粪常规+隐血。 B.钡灌肠。 C.结肠镜+活检。 D.肛门直肠测压。 E.胃肠传输试验。
女性,27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥散沙粒样钙化,建议手术切检,病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌。最适宜的治疗是(). A.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫。 乳房单纯切除+术后放疗。 改良根治术。 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫。 乳房单纯切除。
患者男,41岁,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪,并迅速出现出血性休克,立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,6h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查,但未发现明显异常,12h后再次出现大量呕血、黑粪,并再次出现出血性休克,患者起病以来,无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。Dieulafoy病最好发的部位是()