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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。对该患者的急诊处理是()

A . A.测量眼压
B . 检查内眦部眼睑,冲洗泪道
C . UBM检查
D . B超检查
E . 睑皮肤裂伤缝合术
F . 前房冲洗

患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周,结膜水肿持续不消退,前房仍有鲜红积血4mm,可能的原因是() A.继发出血。 隐匿性巩膜裂伤。 玻璃体积血。 虹膜新生血管。 睫状体脱离。 视网膜脱离。 下列哪些是肺隔离术的适应症() 大咯血、肺脓肿的病人。 拟行肺叶或全肺切除的病人。 外伤性支气管断裂或支气管成形术。 动脉导管未闭关闭术。 食管肿瘤切除。 年终决算前对各项结算业务尚未清算的资金,对其中超过期限未收回的,应()。对超过期限的无法解付的应解汇款应按规定及时()。 核销。 发出查询。 加强催收力度。 挂暂收暂付款。 为保证准确、及时完成年度决算工作,各分行必须在()以前认真做好决算准备工作。 12月20日。 12月23日。 12月25日。 12月28日。 内部账户按()分为全额销账和部分销账。 销账类别。 销账方式。 销账内容。 销账流程。 患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。对该患者的急诊处理是()
参考答案:

  参考解析

该患者眼部挫伤,前房积血,应测量眼压,通常用非接触眼压计测量。下睑内侧处皮肤裂伤,可能累及泪道,应仔细检查内眦部,并冲洗泪道,排除泪小管断裂。睑皮肤创口可急诊缝合,但前房积血不宜急诊冲洗,眼部UBM和B超均对眼球有压迫作用,此时不应进行检查。

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