患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为() A.叩诊心界缩小。 B.双肺散在干、湿性啰音。 C.剑突下心音强于心尖部。 D.心房颤动。 E.颈静脉怒张。 F.水冲脉。
患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。应采取的措施是(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO340mmol/L。患者意识清楚。)() A.立即给予呼吸机辅助通气。 立即静脉注射尼可刹米和洛贝林。 立即降低吸氧流量。 立即静脉滴注氨茶碱。 立即静脉入壶甲泼尼松40mg。 无须处理。
关于食管癌的描述错误的是() 早期即发生血道转移。 早期无明显症状。 晚期恶病质。 多见于食管生理狭窄处。 发生于食管中段最多。
慢性支气管炎最主要的病因是() 过敏因素。 环境污染。 气候因素。 长期吸烟。 真菌感染。
引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为() 变形杆菌。 副大肠杆菌。 大肠杆菌。 葡萄球菌。 真菌。
患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。对治疗措施须进一步调整,正确的是(提示入院5d后发热,体温最高38.5℃,咳脓痰,量多,呼吸困难加重,意识清楚。动脉血气:pH7.32,PaO255mmHg,PaCO277mmHg,HCO339.7mmol/L,SaO286%。床旁胸部X线片较入院时无明显变化。)()