女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,正确的是()。 A.可并发急性肺水肿。 心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大。 有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险。 麻醉处理要点要特别注意控制心率。 房颤使心排量减少30%。 可导致右心衰竭。
25岁,闭经56天,尿hCG阳性,B超为宫内孕,但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感,血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适() A.等待至孕中期后引产。 B.等待至妊娠3个月后进行手术。 C.立即手术。 D.等待至足月,剖宫产同时切除肿瘤。 E.密切观察随访。
患者女,40岁,骶骨瘤术后当天,既往肾功能欠佳,术后出现急性肾衰竭。术中出血6000ml,输入压积红细胞1200ml,血浆1200ml。实验室检查:血钾6.5mmol/L。以下护理要点错误的是() A.暂停一切含钾药物。 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液。 静脉注射10%氯化钙溶液。 血液透析治疗。 给予患者葡萄糖和胰岛素溶液。
男性,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。首先要做的检查是() A.腹部立位平片。 上消化道钡餐造影。 血、尿淀粉酶。 B超检查。 血、尿常规,血生化。
患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。该疾病可能出现的并发症包括()。 A.胆管感染。 胆管结石。 胆汁淤积性肝硬化。 门脉高压症。 胆管癌。 非结石性急性胆囊炎。
患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。考虑患者可能出现的问题是()。(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)