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问题:

[单选,A3型题] 女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。为预防发作,下列哪一种药物最为有效()

A . A.激素
B . 酮替芬(噻哌酮)
C . 氯雷他定(克敏能)
D . 马来酸氯苯那敏(扑尔敏)
E . 阿司咪唑(息斯敏)

女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。患者十分爱好运动,希望参加慢跑以增进体质,医生应劝告患者() A.运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动。 鼓励参加运动,运动前可吸入β2受体激动剂或色甘酸钠。 可以参加,但不鼓励。 可以参加,运动前服氨茶碱。 可以参加,运动前吸入异丙托溴铵(异丙阿托品)。 前列腺增生症患者膀胱残余尿量超过多少应手术治疗() 30mL。 50mL。 60mL。 80mL。 100mL。 前列腺增生症患者最重要的症状是() A.进行性排尿困难。 B.尿频。 C.尿潴留。 D.无痛血尿。 E.尿痛。 下列关于异常尿液的叙述,错误的是() 血尿是指有血液随尿排出。 1000mL尿中含有3mL血液即呈肉眼血尿。 终末血尿是指排尿到终末时才有血尿。 通过显微镜见到尿中有红细胞者称为镜下血尿。 离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上称为脓尿。 女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。发作较重时推荐加用P2受体激动剂,首选药物是() A.肾上腺素。 去甲肾上腺素。 异丙肾上腺素。 沙丁胺醇(舒喘灵)或特布他林(问羟舒喘宁)。 麻黄素。 女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。为预防发作,下列哪一种药物最为有效()
参考答案:

  参考解析

运动有助于提高哮喘患者的耐力和减少同样通气量所需要的氧耗量。但运动可以诱发哮喘。这是一对矛盾,处理上不能因噎废食,在运动前预防性应用β受体激动剂和抗炎剂,如色甘酸钠可以阻止哮喘的发生;哮喘患者需要手术时,为预防哮喘发作最有效的方法是短期静脉应用激素,如A所述。其他方法效果不确定或者会带来不良反应;哮喘发作引起缺氧,其对胎儿的损害远较药物的可能影响更大,更容易发生。事实上如B所述,多数抗哮喘药物对胎儿没有损害,故哮喘妇女妊娠时需要应用药物控制和预防发作。

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