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问题:

[单选] 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是()

A . 肺细小动脉痉挛
B . 肺血管玻璃样改变
C . 血容量增加
D . 右心室肥大
E . 左心衰竭

关节的基本结构是() 关节面、关节囊、关节软骨。 关节面、关节囊、关节腔。 关节面、关节盘、关节腔。 关节盘、关节唇、关节囊。 关节面、关节腔、关节唇。 气管分叉上移,夹角大于90°,见于() 右心房增大。 左心房增大。 左心室增大。 肺源性心脏病。 膈肌上移。 牙钳使用时,错误的是() 钳喙应尽量向根方夹持。 夹持患牙要紧,避免断根。 多个牙拔除时尽量选用万能牙钳。 手握钳柄近末端处。 使用牙钳用力时不能过急、过猛。 心理社会因素在躯体疾病的发生、发展中起重要作用的一类疾病是() 精神分裂症。 心身疾病。 神经症。 创伤后应激障碍。 急性应激反应。 妊娠即将分娩妇女,患右下肺炎,高热、血压下降,80/40mmHg,全身皮肤黏膜严重出血,粪隐血(+++),四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞4×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L,PT20s(正常对照13s),KPTT56s(正常对照31s),3P(-),血FDP1:512(+),纤维蛋白原测定0.17g%,优球蛋白溶解时间50min,外周血涂片中盔形及三角形红细胞占3%,出血原因为() 特发性血小板减少性紫癜(急性型)。 DIC。 再生障碍性贫血(急性型)。 肝功能损害凝血障碍。 以上都不是。 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是()
参考答案:

  参考解析

缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒是肺心病常见的病理表现,而长期的上述致病因素的存在,会使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。缺氧时收缩血管的活性物质增多,使肺血管收缩,血管阻力增加。另外,长期反复发作的慢性阻塞性肺疾病及支气管周围炎,可累及邻近肺小动脉,引起血管炎,管壁增厚、管腔狭窄或者纤维化,甚至完全闭塞,是肺血管阻力增加,产生肺动脉高压。同时随肺气肿的加重,肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管等亦可引起肺血管阻力增加,而致肺动脉高压。

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