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问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。若该患者胸片示:双肺透过度增加,双肺弥漫散在小结节影,肺底部尤甚;肺功能:FEV1/FVC=52%;动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO240mmHg;冷凝集试验1:512。则该患者最可能的诊断是()

A . A.继发性肺结核
B . B.慢性阻塞性肺疾病
C . C.弥漫性泛细支气管炎
D . D.支气管扩张
E . E.特发性肺间质纤维化
F . F.急性间质性肺炎

患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。该患者可能的诊断有哪些() A.支气管哮喘。 B.支气管扩张。 C.慢性支气管炎。 D.慢性阻塞性肺气肿。 E.支气管肺癌。 F.肺脓肿。 G.弥漫性泛细支气管炎
H.肺栓塞
I.特发性肺纤维化。 男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。结合该患者病史,考虑患者肌酐升高的病因是() A.血容量不足。 B.糖尿病肾病。 C.慢性肾炎。 D.急性肾炎。 E.肾病综合征。 维生素D中哪种活性最强() 胆骨化醇。 25-羟胆骨化醇。 1,25-二羟胆骨化醇。 24,25-二羟胆骨化醇。 以上都不是。 "等位性Q波"是指()。 qv3>qv4>qv5。 存在Q波区。 原来无q波的导联出现新的q波。 胸前导联R波递增不良。 以上都是。 男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据公式初步估算其内生肌酐清除率为() A.60%左右。 B.70%左右。 C.50%左右。 D.30%左右。 E.40%左右。 患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。若该患者胸片示:双肺透过度增加,双肺弥漫散在小结节影,肺底部尤甚;肺功能:FEV1/FVC=52%;动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO240mmHg;冷凝集试验1:512。则该患者最可能的诊断是()
参考答案: C

  参考解析

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