当前位置:内科住院医师题库>系统性红斑狼疮题库

问题:

[单选]

患者,女,28岁,低热1月余,伴关节痛,血常规检查示WBC3.4×109/L,Hb98g/L,PLT200×109/L,ESR76mm/h,尿常规:RBC7~10/HP,蛋白(++),肝、肾功能正常,抗核抗体1:320。

[假设信息]该患者出现肾功能损害,查Scr196mmol/L,除糖皮质激素治疗外,该患者的免疫抑制剂治疗首选()

A . 口服环磷酰胺
B . 间断环磷酰胺冲击
C . 口服硫唑嘌呤
D . 口服环孢素
E . 口服羟氯喹

广州市房屋修缮工程预算定额》(土建工程分项1998.4)中的“房屋修缮工程各项计费程序表”是用于计算()。 单位工程总用工数。 单位工程总材料消耗量。 单位工程总机械台班数。 单位工程工程造价。 玉米破损粒是籽粒破损达本颗粒体积()及以上的颗粒。 德尔菲法可以采用的方式包括()。 函询的方式。 电话的方式。 网络的方式。 咨询专家们的建议。 巨幼细胞贫血的红细胞直方图表现为()。 波峰左移、峰底变窄。 波峰左移、峰底变宽。 波峰右移、峰底变宽。 波峰不变、峰底变宽。 波峰不变、峰底不变。 太学

患者,女,28岁,低热1月余,伴关节痛,血常规检查示WBC3.4×109/L,Hb98g/L,PLT200×109/L,ESR76mm/h,尿常规:RBC7~10/HP,蛋白(++),肝、肾功能正常,抗核抗体1:320。

[假设信息]该患者出现肾功能损害,查Scr196mmol/L,除糖皮质激素治疗外,该患者的免疫抑制剂治疗首选()
参考答案:

  参考解析

结合红斑狼疮诊断标准中的13项,考虑为SLE。患者尿常规:RBC7~10/HP,蛋白(++),提示已有肾损伤,可诊断为狼疮性肾炎。其中以系膜增生性肾小球肾炎最为常见,其免疫病理:IgG、IgM免疫球蛋白及补体C均呈颗粒状沉积于系膜区,有时也同时沉积于肾小球毛细血管壁,故16题选D。狼疮性肾炎的治疗以糖皮质激素为主,首先可每月输注一次环磷酰胺冲击治疗,连用6个月,或加用硫唑嘌呤,或血浆置换,或加大激素用量,故17题选B。

在线 客服