当前位置:医学三基(临床输血学)题库>第九章特殊情况的输血题库

问题:

[单选]

妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法有

A . 血小板输注
B . 静脉输注丙种球蛋白(IVIG)
C . 血浆置换
D . 以上均是

母婴ABO血型不合而引起的新生儿溶血病患儿需输血时,应输注下列哪一种血液最合适 Rh阴性O型血。 Rh阳性O型血。 特殊血型血液。 与患儿Rh型相同的O型血。 下列哪项概念是错误的 ABO不合引起新生儿溶血病也可发生于第一胎。 ABO不合引起新生儿溶血病多见O型母亲所生的A型或B型新生儿。 Rh不合引起新生儿溶血病往往发生在第二胎。 Rh不合引起新生儿溶血病其母亲都是ccdee。 在新生儿溶血病血清学检查中,下列哪项是最有价值的 检查病儿Rh血型。 检查病儿血清抗体放散于游离试验。 检查病儿的直接抗人球蛋白试验。 检查病儿ABO血型。 妊娠合并再生障碍性贫血可选用哪种造血细胞因子 红细胞生成素(EPO)。 粒细胞集落刺激因子(G-CSF), 粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)。 血小板生成素(TPO)。 以上均是。 关于妊娠合并严重再生障碍性贫血输注粒细胞下列说法哪项是正确的 粒细胞计数小于0.5x109/l并发严重感染.。 应用抗生素或细胞因子等其他方法治疗无效时。 输注时一定要贯彻“足量”原则。 以上均是。

妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法有

参考答案:

  参考解析

妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法,包括:(1)输注浓缩血小板8-10单位/次或单采血小板2单位/次(2.0-2.5x1011/单位),由于患者血循环中有抗血小板抗体,输入的血小板很快被破坏,故血小板计数无明显增加,但可使毛细血管营脆性得到改善从而减轻出血。输入的血小板有效作用为1-3天。(2)静脉输注丙种球蛋白(IVIG)后5-10天内血小板数可升高,且能维持数天。严重出血者可同时输注血小板。(3)血浆置换:应用血浆置换机行血浆置换术,每天血浆置换量3000ml,连续3-4天。倘若血小板计数明显减少处于分娩期或急需施行剖宫产术时,应采取联合治疗方式:术前首先给予单次冲击量强的松500mg/m2,接着行血浆置换,而后再给予静脉丙种球蛋白输注400mg/kg,并输注适量同型血小板悬液或单采血小板。此联合治疗可减少抗体的生成,去除已形成的抗血小板抗体,使血液中血小板数量增加,减少出血,增加了分娩或剖宫产的安全性。

在线 客服