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问题:

[单选] 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的()

A . 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分
B . 早期体征为双侧肺底湿啰音
C . 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D . X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E . 肺动脉平均压力12cmH2O

流式细胞术(flowcytometry)不用于() T淋巴细胞及亚群分析。 B淋巴细胞及亚群分析。 吞噬细胞分析。 白血病免疫分型。 细胞内细胞因子。 肾上腺生殖综合征发生于() 女性假两性畸形。 男性假两性畸形。 真两性畸形。 混合性生殖腺发育不全。 单纯型生殖腺发育不全。 大城市行政区划的空间结构模式三种类型是()。 同心圆、扇形和放射状。 同心圆、放射状和组合型。 同心圆、楔形和放射状。 扇形、放射状和组合型。 下列疾病手术属择期手术的是()。 胃穿孔。 胃溃疡。 胃癌。 幽门梗阻。 肠扭转。 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的()。(提示:手术后1周,行深静脉置管术) A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则。 可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换。 更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤。 导管输液应采用密闭式。 防止空气栓塞是安全置管的保证。 避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点。 封管后,再次输液时,要先冲管以通畅管腔。 若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内。 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的()
参考答案: A

  参考解析

ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可元异常,后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点,快速多变,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般<12cmH2O,而非肺动脉平均压力12cmH2O。

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