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问题:

[单选] 一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥?

A . A.谨慎、小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B . B.停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C . C.加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D . D.继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E . E.继续原有治疗,给予休息2周

癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病,年患病率约为 A.5%。 B.6%。 C.7%。 D.3%。 E.4%。 新建或改扩建水泥(熟料)生产线项目环保方面是怎样规定的? 女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是 A.立即给麦角胺咖啡因片口服。 B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服。 C.利血平0.5mg肌肉注射。 D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服。 E.地西泮(安定)片5mg口服。 当活性污泥中出现轮虫时,往往表明处理效果如何?为什么? 规划》对发展工业循环经济的主要途径? 一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥?
参考答案:

  参考解析

本例为癫痫大发作,苯妥英钠治疗控制良好,血药浓度正常,近1周发作次数增加,可能为疲劳等其他因素诱发,不应首先考虑苯妥英钠治疗无效。即使更换抗痫药物,也应逐渐过渡,突然停用苯妥英钠容易加重病情。

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