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问题:

[单选,案例分析题] 28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次/分,NST反应良好。处理方法是()

A . A.剖宫取胎并切除肌瘤
B . 补液、抗生素、镇静支持疗法
C . 剖宫产并挖除肌瘤
D . 切除肌瘤后继续妊娠
E . 剖宫取胎后行子宫次全切

女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是() A.功能失调性子宫出血。 子宫内膜癌。 子宫颈癌。 黏膜下子宫肌瘤。 子宫肉瘤。 超声遇到小于声束直径的红细胞时即可产生散射。 女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。该病例的处理原则是() A.药物流产。 雷凡诺尔宫腔内注射。 催产素引产。 负压吸宫术。 子宫切除术。 当有视盘水肿时,B超可见视盘的巩膜部分向内陷。 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是() A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)。 宫腔镜切除子宫内膜。 输全血或红细胞。 诊断性刮宫。 中药治疗,住院等待手术。 28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次/分,NST反应良好。处理方法是()
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