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问题:

[单选] 45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()

A . 放射治疗
B . 化放疗
C . 联合化疗
D . 子宫全切除术及单药化疗
E . 随访观察

Ⅱ型肾小管酸中毒由于() 以上都不是。 远端肾小管分泌氢离子能力下降。 近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降。 近端肾小管分泌氢离子能力下降。 远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降。 关于外阴、阴道手术后的护理,正确的是()。 术后给予平卧位,以减轻疼痛。 阴道内纱布于术后24h以后取出。 术后外阴擦洗每天2次。 保留导尿管24h。 术后保持大便通畅,以避免用力大便,促进伤口愈合。 男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,粪细菌培养(-),纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,质地脆、易出血。最可能的诊断是()。 阿米巴痢疾。 细菌性痢疾。 克隆病。 慢性溃疡性结肠炎早期。 直肠乙状结肠癌早期。 关于外阴、阴道手术的体位正确的是()。 盆底修补术后禁止半卧位。 外阴癌根治术后取半卧位,双腿外展。 阴道前后壁修补术后取半卧位。 有子宫的先天性无阴道术后应取平卧位。 处女膜闭锁切开术后取平卧位。 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为() B超较强回声,平扫CT值为正值。 B超较低回声,平扫CT值为负值。 B超较强回声,平扫CT值为负值。 B超较低回声,平扫CT值为正值。 B超为无回声,平扫CT值为负值。 45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()
参考答案:

  参考解析

本例诊断为低危妊娠滋养细胞肿瘤,高危FIGO/WHO评分为2分,年龄超过45岁,无生育要求,可选择子宫切除+单药化疗。不选择联合化疗,更不选择放疗、化放疗或随访观察。

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