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问题:

[单选,A1型题] Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是()

A . 通气/血流>0.8
B . 通气/血流<0.8
C . 弥散功能障碍
D . 肺动-静脉样的分流
E . 肺泡通气不足

某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳黄脓性带血丝痰,量多,X线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,最有可能的诊断是() 干酪性肺炎。 绿脓杆菌肺炎。 克雷白杆菌肺炎。 葡萄球菌肺炎。 军团菌肺炎。 男性48岁,发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,实验室检查:C-ANCA(+)、血常规:WBC:12乘以十的九次方/L、Hb:100g/L、pLT:113乘以十的九次方/L,尿常规见红细胞20个/Hp,Cr:386μmol/L,BUN:164μmol/L,胸X线片示:中下肺野结节浸润诊断上述疾病的依据() A.鼻咽部溃疡。 镜下血尿。 C-ANCA(+)。 胸部X线所见。 以上均是。 肾结核最具特征的临床表现是() 发热并盗汗。 腰痛。 肉眼血尿。 慢性膀胱刺激症状。 消瘦并乏力。 患者,男,20岁,咽痛、低热、干咳2周,血白细胞正常,胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选() 痰细菌培养。 痰真菌培养。 痰涂片作抗酸染色。 血清抗体测定。 冷凝集试验。 患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中,出现概率最小的体征是()。 A.后仰挤压试验(+)。 腰骶部压痛(+),放射(-),椎旁肌轻度痉挛。 双侧直腿抬高试验(-),加强(-)。 双侧膝跟腱反射正常。 足背动脉搏动减弱。 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是()
参考答案:

  参考解析

当患者发生通气不足(<4L/分钟)时,引起氧分压下降及二氧化碳分压升高,尤其在肺泡通气不足时更为明显,缺氧和高碳酸血症的程度相对应,为Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。

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