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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能的诊断为()

A . A.慢性支气管炎
B . 肺脓肿
C . 肺结核
D . 肺癌
E . 支气管扩张

试压泵泵压升不上去或上升不均匀、太慢,有可能是柱塞密封圈损坏或松动()。 更换密封圈。 调整螺套。 调整螺套,更换密封圈。 维修。 男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患最可能出现的体征为() A.贫血貌。 端坐呼吸。 局限性哮鸣音。 固定性湿啰音。 消瘦。 试压泵泵压停留在2.5MPa不上升,有可能是高压缸进水阀卡死,应()。 研磨或更换。 轻击阀外部或拆开检查。 拆开检查。 维修。 男性,28岁,咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。常见的致病菌不包括() A.腺病毒。 肺炎球菌。 支原体。 铜绿假单胞菌。 流感嗜血杆菌。 男性,28岁,咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别,最主要在于() A.起病急。 全身症状轻。 白细胞增高。 肺部啰音。 胸片。 男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

1.患者5年反复咯血,病变局限于右下叶,肺功能尚佳,可行手术治疗。2.对于铜绿假单胞菌应选择三代头孢、喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)、碳青霉烯类等抗生素。3.针对铜绿假单胞菌的联合用药主要是依靠大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素对铜绿假单胞菌生物被膜的破坏。

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