问题:
A . 应行阴道检查,除外头盆不稳
B . 可行人工破膜,静滴缩宫素加强宫缩
C . 保持有效宫缩,并监护胎心
D . 若发现枕后位等胎位异常,改变孕妇体位,促进胎头枕部向前旋转
E . 宫缩20~30秒,强度中,宫缩间歇5~6分钟,观察2小时,产程无进展,行剖宫产终止妊娠
● 参考解析
初产妇活跃期超过8小时或宫口扩张<1.2cm/h属于活跃期延长。该患者宫口扩张速度为0.5cm/h,活跃期宫缩频率一般为50~60s/2~3min,E项所述情形属于宫缩乏力,可除外头盆不稳后,加强宫缩,动态密切观察宫口开大和胎头下降情况。
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