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问题:

[单选] 女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()

A . 肌电图检查
B . 骨髓穿刺
C . 血清维生素B测定
D . 头颅CT检查
E . 脑电图检查

可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是() 红霉素。 青霉素。 林可霉素。 四环素。 庆大霉素。 乌头汤的药物组成,应除外下列哪项() 麻黄、芍药。 黄芪、炙甘草。 桂枝。 川乌、白蜜。 土方回填质量控制中,分层厚度应在每层填土()处设置一个检测点。 10~20m。 20~30m。 30~40m。 40~50m。 男患,33岁,以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体:深昏迷,双侧瞳孔"针尖样"缩小,四肢瘫痪。其最可能的疾病是() 额叶出血。 脑桥出血。 小脑出血。 基底节出血。 蛛网膜下腔出血。 男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大() 长期大量吸烟史。 肺结核病史。 支气管扩张病史。 长期粉尘接触史。 动脉导管未闭病史。 女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()
参考答案:

  参考解析

患者为中年女性,有多年胃病史,无反酸,有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,提示可能为长期胃病后内因子缺乏,引起维生素B吸收不足,造成巨幼红细胞性贫血,神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性,应该首先检查血中维生素B浓度,有利于针对病因治疗。

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