当前位置:眼科住院医师题库>眼科(综合练习)题库

问题:

[多选] 糖尿病性视网膜病变早期眼底特征性表现是()

A . 视网膜水肿
B . 微动脉瘤
C . 硬性渗出
D . 视网膜内出血
E . 软性渗出

先天性上斜肌麻痹的手术指征() A.眼球运动受限 。 B.≥10△垂直斜视 。 C.复视 。 D.异偿头位 。 E.视混淆。 恶性青光眼的特点有() A.常发生于抗青光眼滤过术后前房不起者 。 B.眼压升高、充血、疼痛 。 C.晶状体和虹膜向前移位 。 D.UBM检查可见晶状体赤道部与水肿的睫状体相贴 。 E.治疗时宜尽快滴用1%~2%阿托品充分麻痹睫状肌。 白内障囊内摘除术禁忌症包括() A.婴幼儿白内障 。 B.晶体半脱位 。 C.后囊性白内障 。 D.有广泛的虹膜后粘连 。 E.外伤性白内障晶体囊膜已破裂者。 全葡萄膜炎是指() A.脉络膜 。 B.视网膜 。 C.玻璃体 。 D.睫状体 。 E.虹膜。 泡性角结膜炎常见的致病微生物是() A.β溶血性链球菌 。 B.克雷白杆菌 。 C.结核杆菌 。 D.大肠杆菌 。 E.金黄色葡萄球菌。 糖尿病性视网膜病变早期眼底特征性表现是()
参考答案:

  参考解析

糖尿病性视网膜病变早期眼底特征为以下;
(1)毛细血管异常
1.微动脉瘤:微动脉瘤的形成是糖尿病性视网膜病变重要的一步。它出现在毛细血管周细胞减少,内皮细胞增殖,基底膜增厚之后。常位于毛细血管闭塞区周围的毛细血管上,表明其发生与局部视网膜缺氧有关。微动脉瘤常见于视网膜内核层,逐渐扩散至内丛状层。微血管瘤渗漏是视网膜水肿的重要原因,其数目多少及变化可反映视网膜病变的程度、进展或退行。
2.毛细血管扩张和渗漏:视网膜毛细血管扩张也是糖尿病性视网膜病变的早期改变之一。毛细血管壁周细胞逐渐消失,内皮细胞增殖,管腔逐渐闭塞,其附近毛细血管代偿性扩张。
3.毛细血管闭塞:毛细血管闭塞导致毛细血管无灌注区表明视网膜病变已较严重,这一征象只能通过眼底荧光血管造影才能发现。
(2)视网膜动脉和静脉异常:
1.出血:早期视网膜内出血位置较深,常在内核层,其形态为圆形或不规则红色小出血点,呈斑点状。出血斑少有单独出现的,一般与视网膜微血管瘤或IRMA并存。
2.硬性渗出:又称为蜡样渗出,为大小不等,边界清楚的蜡黄色点片状渗出。大小约1/10~1/6PD。硬性渗出可无规则地分布眼底,但以后极部最多见,常数个或数十个呈簇状堆积,有时相互融合成片,有时排列成环状,每个环围绕一个或数个微动脉瘤,有时密集于静脉旁呈白鞘状。

在线 客服