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问题:

[单选] 女性,52岁,因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少,骨髓检查原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,浆系细胞明显大小不一,其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是()

A . A.反应性浆细胞增多症
B . B.巨球蛋白血症
C . C.恶性淋巴瘤
D . D.多发性骨髓瘤
E . E.再生障碍性贫血

社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于() 公正分配医药卫生资源的要求。 实现医疗活动道德价值的要求。 协调医际关系的要求。 合理解决卫生劳务分配问题的要求。 正确处理市场经济对医学服务正负双重效应的要求。 多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外() 火焰细胞型。 原浆细胞型。 幼浆细胞型。 浆细胞型。 网状细胞型。 骨样骨瘤偶见于() 胫骨。 股骨。 腓骨。 脊椎。 颅骨。 下列关于“脊柱结核”描述中,哪项错误() 颈椎,后突最少见。 侧弯,多见于腰椎。 韧带下型,曲度变化小。 胸椎,后突最少见。 椎体嵌入,腰椎最常见。 正确处理医际关系的原则是() 根据职务、职称不同,区别对待。 根据学历、职务的高低,分配发展机会。 彼此信任、互相协作和监督。 互相尊重,“井水不犯河水”。 互相尊重,坚持独立,注重自我发展。 女性,52岁,因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少,骨髓检查原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,浆系细胞明显大小不一,其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时,粒系细胞及红系细胞则明显减少。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%,在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%,多者可高达70%~95%以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。

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