[问答题,案例分析题]

患者，男，28岁，持续高热10余天伴腹泻7天入院。患者两周前曾因头痛、咳嗽、发热来院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，治疗后好转。约一周后再次发热，体温升高达39～40℃，并出现腹胀、腹泻(25次/天)，偶有黏液，无里急后重，右下腹隐痛，伴食欲差，恶心、呕吐，曾先后服阿莫仙、氟哌酸未见明显改善。
体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压100/60kpa。急性病容，轻度脱水貌，神志清。躯干背侧隐约可见3处米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。腹部略膨隆，轻度腹肌紧张，脐周压痛(+)，反跳痛(-)。肝右肋下2cm，脾左肋下12cm，质中等。腹部移动性浊音(-)，肠鸣音活跃。其余无异常。
实验室检查：血液检查示：中性粒细胞3.1×10/L，肥达氏反应1:320。粪便检查：粪便培养无致病菌。

局灶型肺结核是原发性肺结核病。 伤寒的病变特征是全身性单核巨噬细胞系统细胞的增生。 患者，男性，60岁，慢性乙型肝炎病史20余年，近3周来右上腹隐痛不适，无呕吐、发热等病史，B超见肝脏有占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。如果一处肿瘤靠近第二肝门部及下腔静脉、约8cm×7cm大小，另一处位于肝右后叶，直径3cm，且合并肝硬化，则首选治疗为() ["A．积极手术探查","B．肿瘤射频消融治疗","C．原位肝脏移植","D．全身化疗","E．肝动脉插管化疗"] 男，52岁，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持续性闷痛，半月来疼痛明显，食欲减退，消瘦。检查见贫血貌，腹软，肝肋下可及，有触痛及结节感，血红蛋白89g/L，白细胞4.0×10/L。如果经检查证实右前叶(3cm～4cm)肝癌，何种治疗较为合理() ["A．右肝叶切除术","B．右半肝切除术","C．右三叶切除术","D．肝动脉栓塞化疗","E．液氮冷冻疗法"] 男，52岁，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持续性闷痛，半月来疼痛明显，食欲减退，消瘦。检查见贫血貌，腹软，肝肋下可及，有触痛及结节感，血红蛋白89g/L，白细胞4.0×10/L。除上述检查外，还应做哪些检查，对诊断较有意义() ["A．γ-谷氨酰胺转肽酶","B．乳酸脱氢酶","C．碱性磷酸酶","D．AFP","E．包虫皮内试验"]

患者，男，28岁，持续高热10余天伴腹泻7天入院。患者两周前曾因头痛、咳嗽、发热来院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，治疗后好转。约一周后再次发热，体温升高达39～40℃，并出现腹胀、腹泻(25次/天)，偶有黏液，无里急后重，右下腹隐痛，伴食欲差，恶心、呕吐，曾先后服阿莫仙、氟哌酸未见明显改善。
体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压100/60kpa。急性病容，轻度脱水貌，神志清。躯干背侧隐约可见3处米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。腹部略膨隆，轻度腹肌紧张，脐周压痛(+)，反跳痛(-)。肝右肋下2cm，脾左肋下12cm，质中等。腹部移动性浊音(-)，肠鸣音活跃。其余无异常。
实验室检查：血液检查示：中性粒细胞3.1×10/L，肥达氏反应1:320。粪便检查：粪便培养无致病菌。