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问题:

[单选] 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法().

A . 复方碘溶液
B . 大剂量心得安
C . 抗甲状腺药物
D . 核素131I治疗
E . 立即行甲状腺手术

风湿性心脏瓣膜病患者发热两周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助() 进行性贫血。 脾大。 杵状指。 主动脉瓣区突然出现舒张期杂音。 皮肤黏膜出血点。 具有下列结构的药物是() 盐酸普萘洛尔。 盐酸哌唑嗪。 盐酸麻黄碱。 盐酸阿替洛尔。 盐酸异丙肾上腺素。 体循环中血流阻力主要来自() 小动脉。 微动脉。 小动脉和微动脉。 微静脉。 静脉。 流行病学实验研究中盲法是指() 负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓研究目的。 负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓研究设计。 负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓研究结果。 负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓分组情况。 负责安排与控制试验的研究者和受试者均不知晓评价指标。 显像剂是通过微血管栓塞和拦截的显像方法是() 肺通气显像。 心血池显像。 肝胆显像。 肺灌注显像。 骨显像。 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法().
参考答案:

  参考解析

131I治疗的适应证为:①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;②ATD治疗失败或过敏;③甲亢手术后复发;④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病;⑤甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;⑥老年甲亢;⑦甲亢合并糖尿病;⑧毒性多结节性甲状腺肿;⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。甲状腺毒症心脏病经ATD控制甲状腺毒症症状后,尽早给予大剂量的I破坏甲状腺组织。为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏病变,给予131I的同时需要给予β受体阻断药保护心脏;131I治疗后两周继续给予ATD治疗,等待131I发挥其完全破坏作用;131I治疗后12个月内,调整ATD的剂量,严格控制甲状腺功能在正常范围。

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