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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。

为明确诊断最重要的检查是()

A . A.肿瘤标记物
B . B.便找结核杆菌
C . C.腹部平片
D . D.结肠镜检查加活检
E . E.胸片

男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义() A.血沉加快。 B.粪便隐血试验阳性。 C.X线检查见“跳跃征”。 D.患者既往有肺结核史。 E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿。 男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。该患者的诊断应首先考虑() A.溃疡性结肠炎。 B.结肠癌。 C.Crohn病。 D.肠梗阻。 E.肠穿孔。 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。钡灌肠发现肠瘘后,对患者的处理正确的是() A.立即手术。 B.立即禁食。 C.立即抗结核治疗。 D.立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗。 E.应行内镜检查,得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断。 女性,49岁,宫颈活检诊为宫颈癌,查:病灶侵入阴道后穹窿,双附件区未及异常。治疗() A.放疗+化疗。 B.化疗。 C.子宫根治术加盆腔淋巴清扫。 D.子宫根治术。 E.放疗。 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。下列哪种说法正确() A.患者可确诊为肠结核,无需进一步检查。 B.患者不能除外Crohn病,应进一步行结肠镜检查。 C.应立即行剖腹探查。 D.可使用激素进行试验性治疗。 E.患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌。

患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。

为明确诊断最重要的检查是()
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