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问题:

[单选] 癫痫持续状态判断的标准之一,是指1次发作的时间至少超过()

A . 10min
B . 15min
C . 20min
D . 25min
E . 30min

女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是() 癫痫。 创伤后应激障碍。 癔症。 神经衰弱。 适应性障碍。 9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是() 复杂部分发作。 部分性发作。 杰克逊(Jackson)癫痫。 失神发作。 不能分类的癫痫发作。 病历摘要女性,50岁。乏力、多尿伴体重减轻1年余。1年前开始,无明显诱因出现全身无力,排尿增多(排尿量2000~3000ml/24h),无明显心悸、多汗症状。发病以来,食欲佳,睡眠尚可,体重减轻5千克。既往史:无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟7年,每天半包,饮酒5年余,每日150~200g。查体:T36.8℃,P76次/分,R16次/分,BP135/85mmHg。神志清,营养中等,浅表淋巴结未触及。甲状腺不大,未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音4次/分,双下肢不肿。实验室检查:空腹血糖9.1mmol/L,餐后2小时血糖13.8mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。 典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现() 尿频、尿急、尿痛。 低热或中等度发热。 尿常规轻度异常。 无症状性菌尿。 肾区叩击痛或腰痛。 病历摘要女性,30岁。消瘦伴烦躁、易怒、心悸3个月。3个月前患者无明显诱因开始出现消瘦,体重至来诊时已下降10千克,伴烦躁、易怒,做事缺乏耐性,稍活动即感心悸,手心易出汗,上楼时尤为显著。多食易饥,难以入睡,大小便基本正常。既往史:体健,否认结核及肝病史,无药物过敏及手术、外伤史。月经量减少。家族中无类似患者。查体:T37.1℃,P124次/分,R22次/分,BP120/60mmHg。神志清楚,自动体位,查体合作,突眼(±),甲状腺Ⅱ度肿大,弥漫对称,质地软,双侧上极可闻及血管杂音。双肺未见异常。心界不大,心率124次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部检查未见异常。手震颤(+),双胫前无水肿。实验室检查:FT3、FT4增高,TSH下降;生化检查正常;ECG:窦性心动过速;甲状腺彩超:甲状腺弥漫性增大,血流丰富,呈"火海征"。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。 癫痫持续状态判断的标准之一,是指1次发作的时间至少超过()
参考答案:

  参考解析

癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫持续状态是内科常见急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致死率和致残率很高。任何类型的癫痫均可发生癫痫持续状态。

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