利于细菌及其毒素在体内扩散的物质是() 菌毛。 荚膜。 M蛋白。 血浆凝固酶。 透明质酸酶。
患者,女性,19岁,左膝痛4个月,起病缓慢,无外伤史。检查:体温37.5℃,膝明显肿胀,大腿肌肉萎缩,关节屈伸受限,不能伸直,浮髌试验阳性;白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞占40%;膝关节X线片示髌骨与胫骨髁骨质疏松、软组织肿胀。应首先考虑为()。 膝关节类风湿性关节炎。 膝关节滑膜结核。 膝关节骨性关节炎。 膝关节化脓性关节炎。 膝关节外伤性关节炎。
患者男性,67岁,因面色苍白伴头晕纳差乏力余年,加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白,后出现头晕乏力.纳差腹胀.消瘦。一个月前见双下肢浮肿,夜尿多,活动后心悸气促,无发热,尿量正常。无尿频尿急,无咳嗽.咳痰。大便成形,未留意过大便颜色。体检:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,贫血貌,全身皮肤无黄染,淋巴结无肿大,双下肢皮肤散在出血点.淤斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,双肾区无叩痛,无病理反射,双下肢凹陷性水肿。提示:检查结果:血清叶酸3.5pg/L(2.9~18.7pg/L),血清B12319ng/L(187~1059ng/L),血清铁30μmol/L(11~31μmol/L),铁蛋白280μg/L(20~250μg/L),总铁结合力33μmol/L(40~55μmol/L),胃镜示:萎缩性胃炎。肠镜:正常。骨髓内外铁染色:内铁82%,外铁+++,环形铁幼粒细胞占%,骨髓活检:ALIP(+)。该患者可以诊断为以下哪几个疾病() A.高血压病。 缺铁性贫血。 巨幼细胞性贫血。 萎缩性胃炎。 海洋性贫血。 铁粒幼细胞性贫血(RAS)。
男,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()。 有机磷农药中毒。 一氧化碳中毒。 安眠药中毒。 蛛网膜下腔出血。 癫痫持续状态。
女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。霍乱与副霍乱的区别在于()。 A.防治措施不同。 噬菌体裂解试验不同。 临床表现明显不同。 细菌形态不同。 抗原结构与生化反应不同。
男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩术期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散存性放射性减低区。最可能的诊断是()