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问题:

[单选,A2型题] 患者,女性,42岁。心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是()

A . TT4
B . TT3
C . FT4
D . FT3
E . TSH

食管烧伤,疑由食管穿孔者,禁忌应用()。 泻药。 激素。 钡剂。 橘子汁。 氯化镁乳剂。 颈后烧伤时正确的体位摆放是() 仰卧,垫高枕保持头部充分前屈位。 仰卧,垫枕保持颈部中立位。 左侧卧,垫枕保持颈部中立位。 右侧卧,垫枕保持颈部中立位。 仰卧,去枕保持头部充分后仰。 气管支架的选择原则是() 支架直径与正常气管直径一致。 支架直径小于正常气管直径1~2mm。 支架直径大于最狭窄处直径1~2mm。 支架直径较正常气管直径稍大,一般是1.2:1,长度应超出狭窄段上下两端各1.0cm左右。 支架直径与最狭窄处直径一致。 烧伤面积及深度的评定"新九分法"手掌面积约为体表面积的() 3%。 2%。 1%。 4%。 5%。 食管异物入胃,希望由消化道排出,禁忌应用()。 泻药。 激素。 钡剂。 橘子汁。 氯化镁乳剂。 患者,女性,42岁。心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是()
参考答案:

  参考解析

患者诊断考虑甲状腺危象,检查甲状腺功能可以明确。不论甲亢还是甲低,TSH水平变化较TT3、TT4、FT3及FT更敏感,而且某些同时存在的非甲状腺疾病可以影响T4、T3的水平,使T4、T3水平降低,可能与患者的临床表现不一致,故选E。

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