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问题:

[单选,A2型题] 患者女,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是()

A . 产褥感染
B . 肌瘤恶性变
C . 肌瘤玻璃样变
D . 肌瘤囊性变
E . 肌瘤红色样变

妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因() 心功能衰竭。 严重的感染。 产后出血。 并发妊高征。 心功能衰竭和感染。 可引起上腹部疼痛的疾病是()。 急性胰腺炎。 急性心肌梗死。 急性肺炎。 急性胆囊炎。 带状疱疹。 中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。该病人的病变可能定位于() A.胸7~胸8。 胸9~胸10。 胸11~胸12。 胸12~腰1。 腰2~腰3。 对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是()。 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛。 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显。 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的病变所致。 让患者咳嗽可诱发反跳痛。 让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎。 妊娠合并心脏病下列哪项不是早期心衰的体征() 休息时心率大于110次/分。 休息时呼吸快于20次/分。 咳嗽后肺底仍有湿性啰音。 肝脾肿大。 睡眠时感胸闷而憋醒。 患者女,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

肉瘤变即为肌瘤恶变,多见于年龄较大妇女。钙化多见于蒂部狭窄、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤。囊性变,常继发于玻璃样变。产褥感染时阴道分泌物常有异味,故A不正确。肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期。肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内。患者主诉急性腹痛、发热,检查肌瘤迅速增大等。故E正确。

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