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问题:

[多选,X型题] 延缓药物水解速度的方法有()

A . 调节pH或加入表面活性剂
B . 选用适当的溶剂
C . 制成难溶性盐或酯
D . 形成络合物
E . 改变药物的分子结构

消毒是消除或杀灭停留在外界环境中的()。 细菌。 细菌芽胞。 病毒。 致病微生物。 病原体。 下面关于输液的叙述,不正确的是() pH力求接近体液pH。 等渗等张。 尼泊金可用作输液的抑菌剂。 用于脊椎注射的不加抑菌剂。 不引起血象的任何变化。 我国不少湖泊、海湾水域不断发生水体富营养化现象,给当地居民造成巨大的经济损失,仅太湖流域每年因水体富营养化而造成的经济损失就约为50亿元左右。水体富营养化所造成的经济损失主要见于() 水产养殖的破坏。 农田灌溉造成的作物减产。 作为饮水水源带来健康危害。 作为工业用水对产品质量的影响。 景观破坏。 关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述,不正确的是()。 TV4 (或TV5)倒置。 在肥胖型青年人中多见。 右侧卧位可使T波转为直立。 其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关。 属正常变异。 男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为哪一种是正确的() 绝对禁忌,因会影响回心血量和心输出量,加重循环衰竭。 相对禁忌。 具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用。 先纠正休克,然后再应用机械通气。 选择性应用,如出现PaCO2升高时。 延缓药物水解速度的方法有()
参考答案:

  参考解析

延缓药物水解速度的方法有:①调节pH,用反应速度常数K的对数对pH做图,从曲线的最低点可求出该药物最稳定时的pH值。②选用适当的溶剂:用介电常数较低的溶剂如乙醇、甘油、丙二醇、聚乙烯二醇、N-甲基乙酰等部分或全部代替水作为溶剂,可使药物的水解速度降低。③制成难溶性盐或酯:将轻易水解的药物制成难溶性的酯类衍生物,其稳定性将显著增加。④形成络合物:加入一种化合物,使它与药物形成水中可溶并且对药物有保护作用的络合物,这种络合物所以对药物有保护作用可能有空间障碍和极性效应两种原因。⑤加入表面活性剂:在脂或酰类药物溶液中加入适当的表面活性剂,有时可以增加某些药物的稳定性。⑥改变药物的分子结构:在脂类药物和酰类药物的a-碳原子上引入其他基团或侧链或增加R或R′碳链的长度以增加空间效应可极性效应,可以有效地降低这些药物水解速度。⑦制成固体制剂:将药物制成固体制剂稳定性可以大大提高。⑧控制温度:湿度升高,水解反应速度随之增加。

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