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[单选,案例分析题] 男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是()

A . A.急性心肌梗死
B . 急性胰腺炎水肿型
C . 急性胰腺炎出血坏死型
D . 急性肠梗阻
E . 消化性溃疡急性穿孔

男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是() A.禁食。 胃肠减压。 及早使用奥曲肽或施他宁。 应用肾上腺皮质激素。 静脉补钙有决定性意义。 急性弥漫性腹膜炎的体征有()。 腹肌紧张。 腹部压痛。 反跳痛。 腹式呼吸渐弱或消失。 肠鸣音增多。 男性。58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进最可能是() A.慢性支气管炎。 慢支合并肺气肿。 慢支、肺气肿、肺心病代偿期。 慢支合并支气管扩张。 慢性心功能不全。 某患者腹部手术后发生急性腹膜炎,应如何预防发生膈下脓肿()。 胃肠减压。 禁食。 腹腔切开引流。 半卧位。 输抗生素。 结核菌感染的易感人群是() 白种人。 接种过卡介苗的儿童。 青壮年人。 妊娠妇女。 HIV感染者。 男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是()
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