[单选]

女，20岁，下腰背痛3个月，两踝关节肿痛2个月。ESR：50mm／h，CRP：8mg／L，RF（-），WBC：8×10⁹／L，Hb：120g／L，尿常规（-）。双侧4字实验（+），HLAB27（+）。该病人最可能的诊断是（）

在神经肌肉接头处，非去极化肌松药和乙酰胆碱的相互作用是（） 结合率改变。 直接竞争。 间接竞争。 协同作用。 代谢改变。 在风湿热的发病机制中下列哪项是不正确的（） 为感染后的变态反应和自身免疫反应。 细菌引发的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应，导致Ⅰ型变态反应。 细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等。 病人可出现抗心肌抗体。 以上都不正确。 正常患者使用琥珀胆碱时，血浆K+可增加（） 0.2mEq/L。 0.5mEq/L。 1.0mEq/L。 1.2mEq/L。 1.8mEq/L。 静注琥珀胆碱后牙关紧闭，发生恶性高热的可能性为（） <50%。 60%。 75%。 80%。 >80%。 男，48岁，患类风湿关节炎已10年，双髋、膝关节严重屈曲畸形，四肢肌萎缩，不能行走，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR：10mm／h，血尿常规均无异常，该病人的治疗应是（） 转诊，外科手术治疗。 青霉胺。 非甾体类消炎镇痛药。 MTX+氯喹。 SASP。

女，20岁，下腰背痛3个月，两踝关节肿痛2个月。ESR：50mm／h，CRP：8mg／L，RF（-），WBC：8×10⁹／L，Hb：120g／L，尿常规（-）。双侧4字实验（+），HLAB27（+）。该病人最可能的诊断是（）