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问题:

[单选] 患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()

A . 骨髓检查
B . 剖腹探查
C . 胸部X线检查
D . 淋巴结活检
E . 淋巴结穿刺涂片

关于因势利导原则,表述错误的是() 为《内经》治则之一。 根据邪正斗争之盛衰趋势择时治疗。 根据邪气性质及所在部位加以引导治疗。 根据正气作用的生理趋势,加以引导,协助其使逆乱的阴阳气血恢复生理状态。 通因通用。 腮腺导管的体表投影为() 耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的前1/3处。 耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3处。 耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的后1/3处。 耳垂至鼻翼与口角之间中点连线下方1/3处。 一般不能确定。 哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()。 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡。 吻合口张力较小。 即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合。 术后胃肠道功能紊乱较少。 术后溃疡复发率较低。 炙甘草汤中的君药为()。 炙甘草。 生地黄。 人参。 桂枝。 阿胶。 下列面神经走向的描述哪项是错误的() 穿内耳道底入面神经管。 经茎乳孔出颅。 在面神经管内发出三条分支。 以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段。 穿腮腺浅叶,扇形分布于表情肌。 患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()
参考答案:

  参考解析

病理活检是确诊恶性淋巴瘤及分型的主要依据。淋巴瘤的病理特点为淋巴滤泡,被膜以及被膜下组织广泛性的淋巴细胞(或组织细胞)浸润,淋巴结结构遭破坏,淋巴瘤的浸润细胞和慢性炎症的浸润细胞从形态上无法鉴别,故活检时必须取完整的淋巴结;淋巴结穿刺涂片因取到的组织、细胞太少对诊断淋巴瘤意义不大,该患者有浅表淋巴结肿大,应首选合适的淋巴结完整切除以明确诊断。

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