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问题:

[单选] 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因()

A . 碘的缺乏
B . 甲状腺素合成障碍
C . 甲状腺素分泌障碍
D . 甲状腺素需求增多
E . 长效甲状腺刺激素浓度增高

慢性肾功能衰竭案例: 病例摘要:患者,男性,35岁,因“乏力、厌食1个月”就诊。 患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力厌食症状进行性加重,遂就诊。患者近2年来出现夜尿次数增多,3~4次/天,近1年体重有下降。尿量无明显改变。 既往史:5年前曾发现血压偏高,150/90mmHg,未正规诊治。无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 实验室检查:血常规:Hb90g/L;尿常规:蛋白(++),RBC(++);粪便常规(-)。血生化:Cr900μmol/L,HCO3-15mmol/l,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm,双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。 当事人对职业病诊断有异议的,可以向哪个机构申请鉴定() 所在地地方人民政府卫生行政部门。 所在地地方人民政府劳动保障行政部门。 作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门。 作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府劳动保障行政部门。 作出诊断的医疗卫生机构所在地的县级以上地方人民政府。 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。该病又称为() A.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病。 B.鱼鳞病样红皮病。 C.脱屑性红皮病。 D.火棉胶儿。 E.非大疱性鱼鳞病样红皮病。 女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是()。 A.高渗性非酮性昏迷。 肝性昏迷。 导管感染败血症。 糖尿病昏迷。 代谢性酸中毒。 急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是()。 外耳道鼓膜途径。 咽鼓管途径。 鼓窦乳突途径。 血行感染。 淋巴途径。 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因()
参考答案:

  参考解析

当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低,通过神经一体液调节途径,使腺垂体分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。故A、B、C、D均是对的。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体,它的浓度增高与甲状腺功能亢进有关,不是单纯性甲状腺肿的病因。

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