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问题:

[单选] 女性,32岁,近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但均有叩痛(+),温度测验同对照牙,右面颊相应处扪压痛,医师诊断最可能考虑的疾病是()

A . 急性牙髓炎
B . 慢性牙髓炎
C . 急性根尖周炎
D . 急性上颌窦炎
E . 三叉神经痛

男,76岁,脑出血入院,神志不清。近几天呼吸困难,听诊,两肺啰音,建议作床边胸片摄影,观察肺部情况。对工作人员的X线防护方式主要采用(). A.固有防护。 屏蔽防护。 时间防护。 距离防护。 个人防护。 女性,28岁,右上后牙遇热水痛3天,咬物不用此侧已3个月。检查:银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层,叩痛(+)。热测引起痛,并持续数十秒。该患牙诊断应是() 深龋。 继发龋。 慢性牙髓炎。 可复性牙髓炎。 牙本质过敏症。 关于血红蛋白,下列说法错误的是() 人类血红蛋白无种族特异性。 血红蛋白集中存在于红细胞中。 血红蛋白是血液中运输O2和CO2的重要物质。 血红蛋白是人体中第一个被纯化的蛋白质。 血红蛋白是人和动物体内含量最多的蛋白质之一。 红细胞膜上的主体蛋白又称为() 膜蛋白。 外源性蛋白。 血影蛋白。 转运蛋白。 内在蛋白。 男性,15岁,腰背痛3个月,近月来右髋疼痛。骨盆X线片显示,右髋关节间隙轻度变窄,双侧骶髂关节间隙模糊。可能的诊断是(). A.类风湿关节炎。 关节结核。 一过性滑膜炎。 腰椎间盘突出。 强直性脊柱炎。 女性,32岁,近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但均有叩痛(+),温度测验同对照牙,右面颊相应处扪压痛,医师诊断最可能考虑的疾病是()
参考答案:

  参考解析

试题难度:难;本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。患者虽然主诉近1周来右上后牙痛,但痛的性质为持续钝痛,不是阵发性痛和尖锐性痛,而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙,说明牙痛症状不是牙源性的,排除了A、B和C选项。另外检查结果未提及痛有“扳机点”,也排除了E选项。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均提示右侧急性上颌窦炎的临床表现,如右上后牙自发钝痛、头痛、体温高和全身不适,右面颊相应处扪压痛。而且上颌窦底部距上颌后牙很近,炎症时常波及这些牙的根尖周组织,引起均有叩痛(+)。因此确定唯一的正确答案是D,其他选项均为干扰答案。

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