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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一孕妇,自报血型为O型,丈夫血型为A型。第一次怀孕,现孕期24周,到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型,丈夫血型A型,Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做()。

A . 丈夫IgG抗B效价测定
B . 孕妇IgM抗A效价测定
C . 孕妇IgG抗A效价测定
D . 孕妇IgM抗B效价测定
E . 丈夫IgM抗B效价测定

非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是()。 心肌炎。 急性风湿热。 心肌梗死。 心瓣膜术后。 洋地黄中毒。 等长收缩运动时特征性的反应是() 收缩压增高。 收缩压降低。 舒张压增高。 舒张压与收缩压平行增高。 舒张压与收缩压平行降低。 女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,房颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是() 动脉缺血性脑梗死。 脑栓塞。 脑出血。 蛛网膜下腔出血。 可逆性缺血性神经功能缺失。 应提出“建议不宜生育”的情况是() 双方为表兄妹。 神经衰弱。 梅毒。 细菌性阴道病。 进行性肌肉营养不良症。 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。列检查方法,对该患者可以确诊的是()。 A.尿HCG检查。 腹部检查。 宫颈黏液检查。 宫颈活体组织检查。 后穹窿穿刺。 一孕妇,自报血型为O型,丈夫血型为A型。第一次怀孕,现孕期24周,到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型,丈夫血型A型,Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做()。
参考答案:

  参考解析

新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolyticdiseaseofthenewborn,简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原,这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击,从而使胎儿红细胞遭到破坏,出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大,甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方,因此,通过夫妻血型的检测,可以预测母婴之间是否可能存在血型不合,进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体,因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中,引起HDR。此例,母亲为O型,父亲为A型,胎儿可能出现的血型为0型和A型。如果是0型,则不会发生HDR,如果是A型,就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时,可认为可能造成ABO新生儿溶血病,当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时,可认为发病的可能性较大。

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