男性,60岁,突发晕厥3次。体检:血压正常、双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,心率40/分钟,律规整,心音无明显减弱,未闻及明显病理性杂音。如果心电图示窦性心律,PR间期0.18秒,P波与QRS波比例为1:1,QRS时限0.08秒,如果排除可逆性的病因,应采取的最佳措施是() A.同步直流电复律。 B.阿托品。 C.肾上腺皮质激素。 D.异丙肾上腺素。 E.起搏器治疗。
男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别义急需尽快缓解呼吸困难可选用() A.吗啡。 B.氨茶碱。 C.强的松。 D.痰液稀释剂。 E.止咳糖浆。
丛集性头痛() 20~50岁男性多见,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作,发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活。 有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等,可出现偏头痛样头痛,但无典型偏头痛发作过程,部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变。 又称Tolosa-Hunt综合征,是海绵窦特发性炎症,壮年多见,头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹,持续数日至数周。 为典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟)、头痛期、头痛后期。 为普通偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性。
男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。在没有确诊情况下,不宜应用的药物() A.氨溴索。 氨茶碱。 速尿。 吗啡。 糖皮质激素。
属于血清阴性脊柱关节病的是() 结核性关节炎。 银屑病关节炎。 类风湿关节炎。 痛风性关节炎。 骨关节炎。
女,20岁,入院前2周间歇性发热并有寒战,夜间体温39~40℃,发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×108/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞26%,单核细胞4%。肝功正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达试验结果:O1:320。H1:320,A1:40,B1:40。该患者很可能是()