患者男,65岁,因贫血、左下肢骨痛入院。查体:贫血貌,左下肢明显压痛,血常规:WBC3.85×109/L,Hb84g/L,PLT102×109/L,尿蛋白阳性,血沉105mm/h(魏氏法),X线检查发现全身多处骨骼呈“溶骨性”改变,此患者最可能的诊断是() 急性淋巴细胞白血病。 急性髓细胞白血病。 恶性组织细胞病。 恶性淋巴瘤。 多发性骨髓瘤。
男性,42岁。糖尿病病史7年,此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BP16/12kPa。此时宜给予下列何种治疗()。 A.适当休息。 加强营养。 应用抗菌药物,必要时用镇痛剂。 同时给予胰岛素并控制饮食。 以上各项均宜。
患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。需要采取的治疗方法包括() A.快速和充分地液体复苏。 保护性机械通气。 合理应用抗生素。 尽快切削痂,封闭创面。 给予去甲肾上腺素。 血液透析。
患者,女,16岁。胸闷气促进行性加重1个月入院。1年前有纳差、盗汗、咳嗽病史,曾于当地医院诊断为肺结核(具体依据不详),予三联抗结核治疗1个月,症状明显好转而自行停药。查体:T37.8℃,P136次/min,R24次/min,Bp90/65mmHg。颈静脉怒张、双肺呼吸音清、心界扩大、心尖搏动微弱且位于心浊音界内2~3cm,HR136次/min、律齐、第一心音低钝,未闻及杂音,腹软,肝、脾肋下未触及、双下肢轻度水肿。当地医院B型超声提示心包积液而嘱转上级医院诊治。患者临床拟诊结核性心包炎、心包积液、心脏压塞,所做的处理不合适的有()(提示:该患者心包积液为草黄色浑浊液体,利凡它试验(+),比重1.020,有核细胞计数5850/mm,淋巴细胞占0.72,粒细胞占0.24,间皮细胞占0.04,未找到抗酸杆菌,多次细胞病理学检查未找到肿瘤细胞。心包积液ADA增高(52U/L),而CEA阴性。) A.三联或四联抗结核治疗至足够疗程。 B.非甾体类抗炎药。 C.心包引流。 D.快速利尿。 E.有创操作后短期预防性应用抗生素。 F.监测肝功能及药物其他不良反应。
肾是一个内分泌器官,10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征,包括() 库欣综合征(CushingsyndromE.。 高血压。 红细胞增多症。 Stauffer综合征。 溢乳症。
肾癌CT的征象有()