[单选] 初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎儿娩出后30分钟，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（）

A . 阴道裂伤
B . 宫缩乏力
C . 胎盘残留
D . 凝血障碍
E . 子宫破裂

运输外源性三酰甘油的脂蛋白是（）乳糜微粒。极低密度脂蛋白。低密度脂蛋白。中间密度脂蛋白。高密度脂蛋白。如图是采用过冷循环装置的制冷循环原理图，图中A一般称：（）。加热器。过冷器。气液分离器。二级冷凝器。工序集中到极限时，把零件加工到图样规定的要求工序为（）一个。二个。多个。以下哪些原因会导致ONU注册异常（）采用二级分光器。同一端口下光功率相差15dB。光功率过大或过小。 ONU与OLT之间的实际距离超过了允许的最大距离。如何对刮板式给煤机的煤量进行调节？初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎儿娩出后30分钟，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（）

参考答案：

● 参考解析

1.产后2小时内极易发生严重并发症，如产后出血、子痫、产后心力衰竭等，故应在产房严密观察。3.①宫缩乏力：加强宫缩是最有效止血方法。按摩子宫，同时肌内注射或静脉缓慢注射缩宫素10U加于0.9%氯化钠注射液500ml中。必要时缩宫素10U直接行宫体注射。必要时肌内注射或静脉缓慢注射麦角新碱0.2mg，心脏病产妇慎用。若无显著效果，行宫腔纱条填塞法、结扎子宫动脉上行支或髂内动脉，直至子宫切除。②胎盘因素：疑有胎盘滞留时，立即做阴道及宫腔检查，若胎盘已剥离则应立即取出胎盘。若为胎盘粘连，可行徒手剥离胎盘后取出。若剥离困难疑有胎盘植入，切忌强行剥离，以手术切除子宫为宜。胎盘和胎膜残留可行钳刮术或刮宫术。③软产道裂伤应彻底止血，按解剖层次逐层缝合裂伤。宫颈裂伤有活动性出血应缝合。缝合第一针应超过裂口顶端0.5cm。修补阴道和会阴裂伤时，需按解剖层次缝合各层，不留死腔，避免缝线穿透直肠黏膜。④凝血功能障碍首先应排除子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等原因引起的出血。尽快输新鲜全血，补充血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物、凝血因子。

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