当前位置:精神科住院医师题库>呼吸内科题库

问题:

[单选] 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A . 红霉素
B . 氯霉素
C . 青霉素
D . 两性霉素B
E . 环丙沙星

预防龋病的关键环节是() 控制菌斑。 控制糖的摄入。 氟化物的应用。 增强机体免疫力。 增强牙的抗龋能力。 下列何药不是生化汤的组成药物() A.桂枝。 B.川芎。 C.桃仁。 D.全当归。 E.炙甘草。 下列心动过速哪项是绝对不规则的() 心房扑动。 室性心动过速。 窦性心动过速。 心房颤动。 交界性心动过速。 妊娠期子宫的变化,恰当的是() 肌细胞于早期增生.数目增加。 足月的子宫腔容量增加20倍,约100ml。 足月的子宫重量增加10倍,约500g。 子宫下段于怀孕后期增长速度最快。 子宫下段于临产后可伸展至7~10cm。 男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况() 安定中毒。 肺性脑病。 脑血管意外。 糖尿病酮症酸中毒。 肝性脑病。 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()
参考答案:

  参考解析

COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

在线 客服